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    刚输上液，女儿就失去了意识，慢慢地，她的嘴唇和鼻尖变成了黑紫色……近半个月来，市民王敏（化名）经常梦到这恐怖的一幕。这不仅是一场噩梦，还是发生在她4岁半女儿身上的真实事情。

    1    刚输上液孩子就失去了意识

    28岁的王敏在一家公司当业务员，她和老公有一个聪明可爱的女儿，小名叫添添，今年4岁半。4月24日，添添发烧了。随后，王敏和家人带着添添到社区卫生服务站看病。

    值班医生诊断，添添的上呼吸道感染，需要输液。医生开了3种注射剂，输液后添添并无异常。

    第二天，王敏再次带添添来输液。这次，另一名医生得知添添有些咳嗽后，又加了一种注射剂。

    “加了药后，输液大约2分钟，孩子的脸色就有些发白，我赶忙叫她，但她已经失去了意识。”王敏说，当时，她拍打添添的脸，让她叫“妈妈”，孩子想叫却叫不出口。

    随后的一幕令王敏至今难忘：在短短30秒内，添添的脸色由白变青，又变成紫色，最后添添的嘴唇和鼻尖完全变成黑紫色。

    王敏吓得声音都变了，不停地叫着添添，叫声引起了医生和护士的注意。

    医生赶忙换了一瓶药，又给添添打了一针。大约5分钟后，添添才哭着喊出了“妈妈”。

    “我的孩子怎么了？为什么会突然出现这种情况？你们究竟用了什么药？”面对王敏提出的问题，医生始终没有正面回答，只说：“给你说了你也不懂，这情况比较常见。”

    在王敏的再三追问下，医生才极不情愿地承认孩子出现了过敏反应，并在纸上写下了令添添过敏的注射剂的名字——细辛脑。

    2    事情暂时解决    母亲仍心存疑虑

    王敏说，当天回家后，添添不仅脸色不太好，还上吐下泻，晚上总做噩梦。她上网查询细辛脑的资料，结果令她大吃一惊。国家食品药品监督管理总局曾发通告，明确6岁以下儿童慎用细辛脑。

    “医生用药之前没有询问过添添的过敏史，输液时也没有密切观察，孩子出现这种情况会不会留下后遗症？”王敏说，第二天她去找卫生服务站的负责人理论，可该负责人一直不愿正面回应。

    最终，在卫生部门的介入下，这名负责人才向王敏道歉，双方达成了初步和解协议。

    “作为母亲，我现在最想知道，孩子会落下后遗症吗？还有哪些药是6岁以下孩子慎用的？”王敏说。

    3    细辛脑注射剂    可能引起严重不良反应

    昨日，记者查询得知，细辛脑注射剂是一种中药注射剂，临床主要用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等。

    在有关细辛脑注射剂严重不良反应病例报告中，6岁以下儿童病例较多，主要表现为过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难等。

    国家食品药品监督管理总局建议，医生在处方细辛脑注射剂前应详细询问患者的过敏史，对本品所含成分过敏者禁用，过敏体质者慎用，6岁以下儿童慎用。

    4    孩子若过敏    应立即停药并及时救治

    用细辛脑注射剂出现严重过敏反应后，孩子会留下后遗症吗？昨日，我们就此询问了市妇女儿童医疗保健中心的相关专家。

    “据我们了解的情况，一般不会留下后遗症。”市妇女儿童医疗保健中心药剂科药师、硕士研究生张硕表示，出现过敏反应后只要立即停药并采取正确的救治措施，孩子在短时间内便可恢复正常。

    张硕说，过敏反应是一种常见的药物不良反应，与患者的个体差异有关。同细辛脑注射剂一样，有些中药注射剂会引起儿童过敏。

    张硕表示，国家虽明确慎用此类药物，但并不是禁用，这些药物可以在临床上广泛使用。家长在孩子用药前，一定要问清楚药的种类，并向医生提供孩子的用药史、过敏史、过敏体质等信息。在输液过程中，尤其是前30分钟，家长一定要密切观察孩子的情况，如发现异常，须立即向医生反映。

    儿童慎用或禁用部分常见药物

    抗感染药物

    ● 1.氨基糖苷类：如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等。国家相关部门已明确规定6岁以下儿童禁用，这些药物容易导致儿童耳聋，还可能引起肾功能衰竭。

    ● 2.氯霉素类：这类药物可能导致儿童再生障碍性贫血、灰婴综合征，甚至引起儿童肝功能严重衰竭。

    ● 3.喹诺酮类：如诺氟沙星、环丙沙星等。18岁以下人群慎用或不用，目前已有实验数据表明，这类药物可导致儿童软骨发育障碍，影响儿童的生长发育。

    ● 4.四环素类：如土霉素、多西环素、米诺环素等。这类药物可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，8岁以下儿童不宜使用。

    感冒药

    ● 1.阿司匹林：可解热镇痛，但有局部刺激及损害组织的作用，增加消化道溃疡、穿孔、上消化道出血等风险，且对于病毒性感染儿童易引起瑞氏综合征，不推荐儿童使用。

    ● 2.尼美舒利：具有抗炎、镇痛、解热作用，不良反应主要是胃肠道反应，还有与其相关的过敏反应，凝血功能障碍，白细胞减少，肝、肾功能损害等安全性问题，尼美舒利口服制剂禁止用于12岁以下儿童。

    ● 3.金刚烷胺：抗病毒药，新生儿和1岁以下婴儿禁用。

    ● 4.对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片，因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，禁止新生儿和1岁以下婴儿使用。

    ● 5.对于可用于儿童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏胶囊，因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，禁止新生儿和1岁以下婴儿使用，不推荐5岁以下儿童使用。

    中药注射剂

    ● 1.痰热清注射液：24个月以下婴儿禁用。

    ● 2.细辛脑注射液：6岁以下儿童慎用。

    ● 3.穿琥宁注射液：慎用于儿童。

    ● 4.黄芪注射液：婴儿禁用，1岁以上儿童慎用。

    ● 5.红花注射液：儿童禁用。

    绘制 银刚