本报讯 昨日，记者从市卫生局新农合监督管理办公室（以下简称市新农合办公室）了解到，从本月20日起，《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录（2013年版）》（以下简称《药物目录》）将实施。不仅调整了新农合报销基本药物分类标准，而且药物目录范围也扩大了。

    分类标准调整，甲乙两类报销比例不同

    《药物目录》明确使用范围是县级及以上新农合定点医疗机构。乡、村两级新农合定点医疗机构按照基本药物制度有关规定，配备和使用国家基本药物、省增补药物和经批准的少量非基本药物，并全额纳入新农合报销范围。

    市新农合办公室相关负责人介绍，过去新农合报销的基本药物分为省、市和县等不同级别，《药物目录》取消了这一分类标准，在县级及以上医疗机构统一分甲类和乙类药物进行报销。

    实行分类报销政策后，《药物目录》中将甲类划定为国家基本药物和省增补药物，药物费用全额纳入新农合报销范围；乙类为非基本药物，其药物费用的80%纳入新农合报销范围。

    该负责人介绍，例如用于器官移植术后抗排异反应的免疫抑制剂，整个疗程下来需要花费几千元甚至上万元，过去只有少部分在新农合报销范围之内，现在又增加了一些品种。

    另外，《药物目录》内同种或同类药物有若干选择时，在质量标准相同的情况下，定点医疗机构应优先选择甲类药物或价格较低的品种。甲类药物使用金额不得低于规定比例。

    值得注意的是，分类标准中的甲类和乙类药物，均为中成药和西药。国家鼓励扶持的中药饮片单为一类，其中允许报销的全额纳入新农合报销范围。

    目录范围扩大，能报销的药物增加

    对于参合农民而言，《药物目录》中还有一个喜讯：基本药物目录里的药物数量增加了。

    市新农合办公室相关负责人介绍，《药物目录》中西药、中成药和中药饮片的范围都增加了。以西药为例，过去市级有890多种药物纳入基本药物目录，县级的有750多种，现在都增加到了1149种。

    各级新农合定点医疗机构要严格控制《药物目录》外药物费用所占比例，省级医疗机构控制在5%以内，市级医疗机构控制在3%以内，县级医疗机构不得使用《药物目录》外的药品。对参合人员使用自费药品时，应事先征得参合人员或其家属签字同意。

    《药物目录》实施后，市、县两级定点医疗机构按照《药物目录》执行。乡、村两级定点医疗机构按规定将《药物目录》中的甲类药品及中药饮片纳入报销范围。

    各级新农合管理部门和定点医疗机构可登录洛阳卫生网（www.lyws.gov.cn）“农村卫生与新农合工作”栏目，下载《药物目录》及说明。