□记者 王振华 通讯员 路书斋
●受访专家:王战会 郑州大学附属洛阳中心医院肝胆胰疝二科主任
不久前,西工区92岁高龄的高老太太突发急性胆囊炎入院治疗。由于年龄大,又患有多种慢性病,她三进三出ICU(重症监护室),最终在医生的科学诊疗下,逃出鬼门关。
1 九旬老人急性腹痛
还高烧不退
在入院的三天前,高老太太就觉得上腹部疼痛,但没有其他症状。在入院的5个小时前,老人家上腹部疼得厉害,还发起了高烧,体温烧到39.2℃,同时伴有恶心、呕吐。
“吐的都是黄色的液体。”家人一看老人情况比较严重,立刻将老人送进医院。经过检查,老人是胆囊结石伴急性胆囊炎。
经过了解,王战会得知老人平时的身体状况还算可以,但是有高血压、糖尿病、慢性支气管炎等病史。结合老人的身体状况,医院为其做了PTGD引流术减压治疗,这是一个微创手术,通过小的切口,将胆囊内液体引流出体外,老人的急性胆囊炎症状得到迅速缓解。
2 惊险不断,三进三出ICU
家人正想松一口气,谁知术后第二天,老人突然意识不清,经过检查,老人脑干梗死。
“立马转入综合ICU!”老人的情况容不得半点迟疑。心电监护、吸氧、补液、抑酸……经过综合对症治疗,老人病情有了好转。出来之后,又过了10天,老人突然出现喘息,面色、口唇发绀,情况危急之下,再次转入ICU,经过综合治疗后,病人生命体征相对稳定。但是病人痰液较多, 无法自主咳痰,肺部感染加重,无奈之下,又将老人转入呼吸ICU重症监护治疗,老人生命体征慢慢稳定。
一个急性胆囊炎,让老人三进三出鬼门关。家人害怕老人再次发作急性胆囊炎影响生命,强烈要求医生为其做胆囊切除手术。王战会说,胆囊切除不是多难的手术,但老人近期发生了脑梗,身体状况不适宜再次手术,所以,建议保守治疗。听了王战会的建议,家人将老太太接回家中。
3 老人发急病,处理应得当
家有一老,如有一宝。当家里的老人年纪渐渐增大时,作为晚辈们应该多关注老人的健康问题。对于老人常见的突发疾病,我们需要掌握一些急救措施,避免不科学的急救给老人带来严重危害。
●血压异常,按摩头顶 如果出现血压明显升高或降低,可以让老人坐在椅子上,两眼正视前方,帮老人按摩头顶正中央的百会穴、前额两侧的太阳穴和后颈部的风池穴等部位,以降低血压、缓解疼痛。
●突然瘫痪,尽量躺直 老人如果在短时间内四肢或某一侧肢体不能自主活动,应该尽早就医。在搬抬老人时,让老人躺直,避免脊椎的扭曲和旋转。
●腹痛,慎用止疼药 出现急性腹痛,可以让老人平躺,双腿弯曲,以减轻腹痛。同时,应该尽快送去医院进行检查。千万不要随意服用止疼药。
●跌倒,切勿匆忙扶起 如果老年人摔倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍,这时有可能已经发生骨折,如被匆忙扶起可能加重损伤。应帮助老人保持身体不动,拨打120,就地等待救护。