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2018年1月11日 星期
14岁女孩因脑血管瘤破裂引发脑出血专家提醒——

不起眼的头痛 可能真不是小问题

□记者 崔宏远 通讯员 王小燕

■受访专家:

市第三人民医院(原铁路医院)神经外科主任、主任医师 常书锋

市第三人民医院(原铁路医院)神经外科主治医师 刘昌

14岁的杏儿,白皙清秀,时常会偷偷抹眼泪。在市第三人民医院(原铁路医院)神经外科病房中,她正面临着人生第一场煎熬——出血性脑中风,让她的左侧肢体一度失去知觉。

“头痛真不是小事,医生说再晚来一会儿,我可能就站不起来了。”刚做完康复训练,杏儿对记者说。

谁都不信杏儿中风了

和许多患者家属一样,曲鑫觉得孩子遇到了“最不幸的事”。

“豆蔻年华的女孩,脑袋里竟然长了血管瘤,还中风了。”1月5日下午,曲鑫心疼地扶着杏儿,一步一步向前挪动着脚步。

杏儿患的是脑血管瘤,破裂后造成脑出血,也就是俗称的脑中风,引发脑压升高、中枢性循环功能受损,入院时已经生命垂危,出现了昏迷、瞳孔散大等症状,心跳降到了每分钟40次左右,不足常人的一半。

“谁也不相信孩子会得这种病。”几乎所有的亲属和教杏儿的老师,在得知她的病情后,都有相同的反应。

事实上,脑血管瘤高发于儿童和青少年,20岁至40岁的人,更是高发人群。

不起眼的头痛差点儿要了命

杏儿是一名初二学生,发病前正在学校上晚自习。

上个月12日傍晚,坐在课桌前的杏儿,突然感觉有些头痛。“以为是做题太累了,之前也出现过。”杏儿说,原本她想在桌子上趴一会儿缓缓,后来就什么都不知道了。

当时,杏儿的同桌发现情况不对,赶忙告知了班主任。之后,老师打电话通知杏儿的父母,并第一时间拨打了120,将她送往医院救治。

经过近5个小时的手术,杏儿才脱离了生命危险,被送入重症监护室观察治疗。

“孩子这次发病前说过几次头痛,可玩儿起来又说不怎么痛了,我以为她是随口说说,不想学习。”曲鑫说着,看上去很自责。

不容错过的抢救“时间窗”

脑血管瘤破裂造成脑出血,治疗的关键是手术时间,时间几乎决定了手术的结果。

常书锋表示,脑出血的救治黄金时间是3个小时,一般大脑半球出血量≥40毫升、小脑出血量≥10毫升的话,最好能在2个小时内手术,送医时间越早,治疗的效果越好。从救治方面来说,杏儿是幸运的,她从发病到送医再到手术,仅用了不到1个小时,术后1个星期,她就能接受站立恢复训练了。

脑血管瘤其实不是瘤

“脑血管瘤,相当于血管上有一个凸起的异常部分,本来应该在血管中流淌的血液,有一部分跑到这里,这个部位一旦出血,人就‘中招’了。”常书锋介绍,通常采用微创介入手段治疗,切除或填充异常的瘤状血管。

常书锋建议,患者在无头部外伤的情况下,经常出现突发抽搐、呕吐、头痛、意识不清等症状,最好进行头颅CT或核磁检查,一旦发现直径超过5毫米的脑血管瘤,就要考虑进一步治疗,有脑血管病家族史的人尤其需要重视。

(为保护未成年人权益和患者隐私,除医生外,文中人物均为化名)



   

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