尿毒症不是一种独立疾病,而是各种晚期肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于代谢产物在体内大量滞留,人体呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等全身中毒症状。
尿毒症大多是慢性肾脏病引起的,初期的肾病患者如果及时接受治疗,一般不会发展为尿毒症。
很多人认为肾脏病是一种发病率较低的疾病,其实不然。有关数据表明:我国40岁以上的人群,慢性肾病的患病率为8%~9%,但由于肾脏病在早期、中期症状不明显,所以存在患者知晓率低、防治率低,或长期误诊误治等问题,等到身体不适时再去诊治可能已是晚期。
造成这种情况的原因主要是患者自身对出现的诸如尿色异常、尿泡沫增多、轻度浮肿、高血压、尿量变化等症状未能引起重视,这也与某些陈旧的体检观念有关。一般体检套餐都少不了胸透等阳性率低的检查,却没有加上尿常规、肾脏B超这些既便宜又能够有效筛查肾脏病的检查,让已患此症者错失了诊治的机会。
肾病最终发展为尿毒症还有一些其他原因,如目前高血压、糖尿病、痛风等发病率正在迅速升高,许多患者由于没有得到合理有效的治疗继而引发肾损害。某些已知的肾脏病,由于长期没有得到合理的综合或个体化治疗,或由于患者没有坚持定期检查或进行持之以恒的治疗而错过最佳的治疗时机,都令人惋惜。
(洛阳济仁肾病医院副主任医师 刘涵)