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小儿急性喉炎
      

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2008 年 2 月 16 日 星期    【打印】  
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儿科门诊
天冷
当心
小儿急性喉炎
  每到冬春季节,医院门诊患急性喉炎的小患者就会明显增加。为什么此时会发生此病呢?

  小儿急性喉炎是以声嘶为主要症状的喉部黏膜炎症,是常见的上呼吸道感染性疾病之一,常见于6个月至3岁的婴幼儿。冬春季节早晚凉、中午热,孩子衣服添加不及时易患此病。急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳,咳嗽时发出“空一空一空”的声音。随后因声门下区水肿,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。多数患儿可有不同程度的发热,但高热少见,大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧,患儿常伴不安,拒绝饮食,甚至可见面色青紫、咽部黏膜充血、肿胀,病情尤以夜晚为重。因此,家长应该重视的不只是患儿有无高烧,而是患儿有无喉梗阻症状,因为重度喉梗阻一旦贻误治疗会危及生命。

  与成人相比,小儿咽部有其特殊性,小儿喉腔狭小,声门下区黏膜组织疏松,一旦发炎,容易出现声门小区水肿而造成严重喉阻塞,病情危重。小儿喉部神经组织的敏感性比成人高,且抵抗能力弱,遭遇炎症可形成反射性喉痉挛,从而加重病情,诱发严重的吸入性呼吸困难甚至窒息。

  因此,在冬春季节家长要特别注意小儿的衣着和保暖,注重营养,少带小儿串门,早晚外出时注意添加衣服,以防小儿受凉感冒引起呼吸道传染病而增加小儿急性喉炎的发病率。若家长发现孩子有咳嗽、流涕等症状,不久又出现破竹一样咳嗽声,千万不要以为只是感冒而已,应带孩子到医院检查,配合医生积极治疗控制感染,用皮质激素使喉头水肿消退,保持呼吸道通畅,同时让小儿安静,避免烦躁哭闹,使声带休息,减少氧的消耗,避免小儿在短时间内发生喉痉挛和喉梗阻。急性喉炎只要及时发现和治疗,一般在几个小时内就可有效控制病情,大多数在两天内会明显好转。         (蔡书宁)

  

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