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B11版:健康指南
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中老年人更要当心“肾”
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2008 年 3 月 29 日 星期    【打印】  
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中老年人更要当心“肾”
本报记者 茹韶华
  随着人口老龄化和人们生活方式的改变,慢性病正在成为威胁人类健康的第一杀手。高血压、糖尿病、肿瘤在慢性病变中的重要性已经为人们所熟知,然而慢性肾脏病的危害至今仍未引起人们足够的重视。市中心医院肾内科主任医师倪春录提醒说,有慢性病如高血压、糖尿病的患者更要注意肾脏健康。

  肾病治疗宜早不宜迟

  据一项调查显示,我国40岁以上人群慢性肾脏病患病率高达8%到9%,而尿毒症患者平均每年医疗花费超过10万元。

  倪春录说,与其他危害人类健康的重大疾病相比,慢性肾脏病表现得更为隐匿,发病时没有明显症状,常常在开始就医时已经发展成为尿毒症。

  目前,慢性肾脏病防治普遍存在患病率高、合并心血管疾病率高、死亡率高的“三高”以及知晓率低、防治率低、合并心血管疾病认知率低的“三低”特点。同时,其治疗费用十分高昂,不少家庭由此因病致贫、因病返贫。

  倪春录表示,尽管慢性肾脏病对于患者、家属以至社会的危害超乎想象,但其并非防不胜防,也非不治之症。只要定期到医院体检,进行简单的尿液、血液或者超声检查,就完全可以实现早期发现和早期诊断。即使已经患病,经过早期积极治疗也可以有效地控制其发展,与健康人一样正常生活。

  痛风肾威胁中老年人

  倪春录表示,近年来,痛风肾患者不断增加。当血尿酸过多或持久增高,流经肾脏的尿酸便会在肾脏内堆积下来,最终发展成为痛风性肾病。

  “痛风肾容易误诊。因为最开始发病的症状可能只是关节痛,因此老年人要加以防范。”倪春录介绍,痛风肾较常见于中年以上的男性,常伴有痛风性关节炎或痛风石,有时可同时发生尿酸性尿路结石,有些人并无自觉症状,而是在做小便化验时能发现异常。

  倪春录表示,一些有慢性病的患者容易出现痛风肾。高血压、糖尿病、高脂血症等可引起肾功能不全,初期几乎没有症状。肾功不全稍有发展,就会增加尿次数,夜间就会多次起床排尿。原因是肾小管的功能受损,浓缩尿的能力下降,增加了排泄水分的量。对肾功不全不有效控制,往往会使其慢性化,引发尿毒症。

  专家提醒广大患者及家属,痛风肾应及早预防,多饮水,每天维持供应3000毫升以上液体。如无严重心功能不全,睡前饮水尤为重要,可以增加尿酸排泄和防止尿酸盐在尿路沉积。避免吃酸性强的食品,如醋、杨梅、山羊肉、酒、浓茶、咖啡、辛辣调味品等兴奋神经系统的食物。在平时应多吃些新鲜水果和绿色蔬菜。

  五大法宝教您护肾 

  肾脏是人体的重要器官,有很强的储备功能,但在多种慢性肾脏疾病的影响下,肾实质会逐渐破坏,最终导致肾功能衰竭。怎样预防或者延缓肾功能恶化是每个肾病患者共同关心的话题。倪春录建议肾病患者从以下几点保护肾功能、延缓肾衰竭的进展。  

  一、及时治疗原发病。引起肾功能衰竭的疾病以慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压最为常见。及时准确诊断和治疗慢性肾炎等原发病是防治慢性肾衰的关键一环。原发病缓解后,肾脏功能可得到一定程度恢复。  

  二、合理饮食。慢性肾病病人一般都伴有营养不良,因而在饮食上应合理调整,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜为宜,并切忌暴饮暴食。  

  三、预防感冒。呼吸道感染是诱发和加重肾功能损害的常见诱因。感冒能使机体免疫功能下降,常继发感染。 

  四、慎重用药。有些药物(包括某些中药)对肾脏有毒性作用,因此,病人需慎用这类药物,如消炎镇痛药、庆大霉素类抗生素。患者要在医生指导下选药物,有病不要乱用药。许多止痛药、感冒药都有肾毒性,尤其是磺胺类、卡那霉素、链霉素、庆大霉素等禁止使用。

  五、劳逸结合,注意休息。人劳累后体内代谢产物增多,会增加肾脏的负担,同时也使人体抵抗力降低。

  

  

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