近日,34岁的梁女士因头晕就诊,详细问诊后,医生建议她全面排查头晕原因,梁女士发现检查单里面有心脏发泡实验,她有些不解:这项心脏检查和头晕有啥关系?
对此,洛阳市第一人民医院心内科副主任中医师刘俊飞解释道:“心脏发泡实验主要用于检查患者是否存在卵圆孔未闭及其程度如何。卵圆孔未闭是一种先天性心脏疾病,它可能引起头晕、偏头痛,甚至晕厥、不明原因脑卒中等。”
刘俊飞介绍,人的心脏左、右心房由房间隔分开,房间隔在胚胎发育时由原发隔和继发隔发育而来,两者相互重叠的区域为卵圆孔。胎儿时期,卵圆孔未闭合,血液从右心房流入左心房,从而维持胎儿的血液循环;出生后,随着血液循环的改变,左心压力大于右心,卵圆孔功能性关闭,3岁后不闭合的话就是卵圆孔未闭。这类人在做大笑、咳嗽、憋气等动作时,右心压力突然增大,血流会从右心房反流入左心房,长期冲刷,未闭合的卵圆孔上会形成微小血栓,血栓脱落后便会随着血液进入动脉系统,从而发生栓塞,血栓到达脑部便会引起头晕、头痛等症状。下肢静脉血栓也可以通过未闭合的卵圆孔进入左心房,引起脑梗死等。
“当然,头晕未必都是卵圆孔未闭导致的,这只是一项病因筛查检查。”刘俊飞表示,“即便确诊卵圆孔未闭也不一定要做手术,要结合具体症状而定。”