“为更好地促进医生工作，确保医院收支平衡”，陕西省礼泉县人民医院给21个科室下达每月经济创收任务，医生收入跟“创收”任务直接挂钩。

　　医院向科室下达“创收指标”，这已不是什么新闻。今天我们之所以说这个话题，是因为恰巧在一年前的2月4日，卫生部曾通报强调“严禁全国各级各类公立医院向科室下达创收指标，严禁将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩”。

　　上述通报的起因是“甘肃省金塔县人民医院伪造临床检验结果”——该院每年对检验科下达明确的经济收入指标，并将人员工资的30%与科室业务收入直接挂钩，引发了医疗行为的扭曲和医德丧失。

　　一家医院能吸引患者就医的最好“硬指标”，是医疗设备及精湛的医疗技术和高明的医术、优质的服务质量等。

　　国家举办医疗卫生事业的根本目的是保护人民健康，医疗卫生服务根本的宗旨也是为人民健康服务。维护公益性和调动积极性，是医药卫生体制改革中必须解决好的两大问题。

　　创收指标逼退医德，人民医院“为人民服务”变成“为人民币服务”。医院的创收指标最终要落实在患者身上：小病大治，开大处方，乱开、滥开药，人们莫须有地“被患病”、“被住院”。

　　调动医务人员积极性不能以损害群众利益为代价。强逼医生创收无异于“逼良为娼”，这和警察创收、城管创收、老师创收等一样是在制造社会的不和谐。司机孙中界用“断指”换来了舆论对“钓鱼执法”的关注，而“钓鱼执法”要完成的就是上级下达的创收任务。

　　“看病难”仍是当前社会主要矛盾的突出表现之一，医患纠纷不断严重妨碍社会的和谐。

　　由于医疗知识的普遍缺乏，对于选择什么样的治疗方案和药物，患者只能听命于医生。在“创收任务压力与奖金收入诱惑”的双重驱使下，不少医院和医生正在偏离救死扶伤的公益轨道，这实际上也把医务人员推到了“衣食父母”的对立面。

　　不把医疗费用切切实实地降下来，不把药品的最终环节价格降下来，不论多么完善的医疗改革方案都将被大打折扣。

　　要从根本上解决医生“创收指标”问题，卫生部一纸通知治标治本，需要有卫生行政主管部门会同物价等部门，建立健全医疗服务价格管理机制，严禁自立项目、分解项目、重复收费等乱收费行为;制定常见病、多发病和费用高的诊疗项目的临床路径，严格开方用药和检验检查行为。同时，建立配套的、科学的医生绩效考评制度。