| 绘图 仁伟 |
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投保寿险,身体健康状况很关键也很敏感,近日,就有两位读者为购买保险时的体检问题很伤脑筋。据保险业内人士称,投保时体检与否是有相关标准的。
体检问题让两位读者纠结
国庆节后上班头一天,读者田先生便来到报社,向记者讲述自己遇到的苦恼事:
8月中旬,田先生打算为58岁的父亲购买一份终身寿险。缴了4500多元保费后,他父亲按要求进行体检时,发现血糖异常,后来多种原因造成二次体检一直没有进行,其间,他父亲不慎摔倒致腿部骨折,住院治疗。
市保险业协会有关负责人指出,2009年新版《保险法》规定:投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。从反映情况看,二次体检未能进行,田先生父亲的这份保险合同就没有成立,1万多元治疗费也就无从赔起。
田先生父亲的问题让记者联系到另一位读者——西工区的贾先生,今年37岁。2009年,他在某保险公司办理了医疗保险,今年1月,因病住院向保险公司要求理赔时,却被告知他的健康状况不符合入保条件,所以“不能理赔”。
体检或不体检都有法可依
贾先生所投保公司的一位女士解释说,按《保险法》规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
贾先生的投保年龄可以不进行体检,本着互信原则,业务员向贾先生履行告知义务,贾先生如实告知自己的健康情况,保险合同即可进行;一旦出现“未履行如实告知义务,并足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同”。
同样,田先生父亲投保公司的负责人称,保险公司对体检并没有硬性要求,只是会按照一定的比例进行抽检。为防范道德风险,只对保额达到一定额度或年龄超过50岁等情况,保险公司会要求被保险人进行承保前体检。
记者注意到《保险法》第16条中有这样语句:“自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”这也许是一些保险公司加设体检门槛的重要原因吧。